产品介绍

 

产品全称：平安安医保（尊享版）医疗保险

产品简称：安医保尊享版

产品类型：百万医疗保险，不保证续保

产品特色：600万元高额保障，一般住院0免赔，特需医疗保障自主选择，覆盖院外药品/器械、新增院外器械保障，高精尖疗法，临床急需进口药、海外特药，家庭多人投保享优惠，全程就医服务

投保年龄：0（满28日）-70周岁，最大可续保至100岁

保险期间:1年，不保证续保

交费期间：1年交

犹豫期：15天

保障区域：中国内地（“恶性肿瘤重度海外特定药品及医疗费用保险金”除外）

医院范围：二级及以上基本医疗保险定点医院普通部（计划一、计划二、计划三）、二级及以上基本医疗保险定点医院的特许部、外宾部、国际部、VIP部等（计划二、计划三）。各责任适用的医院范围详见条款。

等待期：30天

核心保障责任：

（1）年度给付限额：600万元

（2）一般医疗保险金：400万元（床位费限500元/天），0免赔，可选计划一至三，计划一至二的一万元以下80%给付，1万元及以上100%给付；计划三100%给付；社保罚则60%。

（3）重大疾病医疗保险金：600万元（床位费限500元/天），0免赔，100%给付，社保罚则60%。

（4）特需医疗保险金：计划二和计划三含特需医疗保险金，计划二600万元（床位费限3000元/天），1万元免赔，100%给付，计划三600万元（床位费限3000元/天），0免赔，100%给付。

（5）重大疾病特需医疗保险金：600万元（床位费限3000元/天），0免赔，100%给付。

（6）住院期间及住院前后院外特定药品费用保险金：50万元,0免赔，100%给付，若院外购药前未提交院外购药预审核申请，购药后再申请并审核通过的，给付60%。

（7）住院期间及住院前后重大疾病院外特定药品费用保险金：50万元（累计给付达住院期间及住院前后院外特定药品费用保险金限额后给付），0免赔，100%给付，若院外购药前未提交院外购药预审核申请，购药后再申请并审核通过的，给付60%。

（8）住院期间及住院前后院外特定医疗器械费用保险金：50万元,0免赔，100%给付。

（9）住院期间及住院前后重大疾病院外特定医疗器械费用保险金：50万元（累计给付达住院期间及住院前后院外特定医疗器械费用保险金限额后给付），0免赔，100%给付。

（10）质子重离子医疗保险金：600万元（床位费限1500元/天），0免赔，100%给付。约定的质子重离子医院。

（11）细胞免疫疗法医疗保险金：600万元，0免赔，100%给付。

（12）恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金：3万元，0免赔，100%给付。

（13）恶性肿瘤（重度）院外特定药品费用保险金：600万元，0免赔，100%给付，社保罚则60%。

（14）恶性肿瘤（重度）临床急需进口药品费用保险金：600万元，0免赔，100%给付，指定医疗机构。

（15）恶性肿瘤（重度）海外特定药品及医疗费用保险金：600万元，0免赔，100%给付。

产品特色

 

（1）600万元高保额，覆盖大病医疗费用

· 一般医疗保险金400万元/年，重大疾病医疗保险金600万元/年，保险期内总给付限额600万元

（2）一般住院0免赔，小病可理赔

· 一般住院保障免赔额为0，计划一、计划二采用阶梯式赔付：1万元以下部分赔付80%，超过1万元部分赔付100%。相比传统1万元绝对免赔额产品，部分小额住院费用可按合同约定获得赔付。

（3）特需600万元保障，大病有特需

· 计划二和计划三覆盖特需医疗机构（特需部、国际部、VIP部）。特需部就医可大幅缩短排队等待时间，且不受DRG医保控费限制。

· 一般疾病特需住院可选1万元/0免赔，丰俭由人，匹配个人经济能力。

· 新增重疾特需计划，较低投入撬动特需资源，大病有特需。

（4）院外药可保障，安心用好药

· 覆盖住院期间及前后30天治疗所需院外特定药品、院外特定医疗器械费用，各50万元，120种重疾治疗所需院外药、院外器械额外再各享50万元。提供责任内药品协助开方、供应配送一站式链路。

（5）链接海外特药，安排出国使用

· 覆盖恶性肿瘤（重度）特定药品约291种、临床急需进口药品约100种、海外特药76种、CAR-T疗法特定药品约7种、质子重离子治疗等高精尖疗法，面临重大疾病时可选择海外特定药品及疗法。

（6）家庭多人投保，享受优惠

· 同时为本人、配偶、父母、子女投保，可享受费率因子优惠，守护家人健康。

（7）配套就医服务，全程安心

· 配套“安有医”全程住院服务，覆盖前、诊中、诊后，就医全程不孤独。

 

*本资料中的安有医指安有医健康服务计划，所涉服务由平安健康互联网股份有限公司及其上海分公司、北京北医医院管理有限公司等其他第三方机构提供。涉及就医服务平安健康互联网股份有限公司及其上海分公司仅提供协助预约，由第三方医疗机构直接提供相关医疗服务。